INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR
TECNOLÓGICO PRIVADO MARÍA MONTESSORI
1. GUIA
DE APRENDIZAJE
CARRERA
PROFESIONAL: Enfermería Técnica
MÓDULO
DE FORMACION: Atención Primaria en Salud
UNIDAD
DIDACTICA: Actividades en Salud Publica
ACTIVIDAD
DE APRENDIZAJE No 1: Principios Básicos de la Salud Pública
CRITERIOS
DE EVALUACION:
-
Aplica la atención integral en salud en forma
oportuna y apropiada
DURACION
(HORAS): 06 horas
2. INTRODUCCION
Esta
guía de aprendizaje pretende introducir al alumno en los conocimientos básicos
de la Salud Publica desarrollando habilidades en la promoción de estilos de
vida saludables y en la prevención de enfermedades, haciendo un viaje por la
historia de la misma, para después abocarnos a que comprendan los principios
básicos de la Salud Publica.
3.
PLANTEAMIENTO DE ACTIVIDADES
En
este momento te invitamos a que manifiestes tus conocimientos sobre los
siguientes términos
Que
es la Salud
Que
entiendes por salud Pública
Sabes
que es una epidemia
Conoces
a que nos referimos cuando hablamos de Enfermedad
LECTURA No 01
Salud pública y medicina curativa: objetos de
estudio y fronteras disciplinarias
¿Es la salud pública una parte de la medicina? Según
Henderson,1 "tradicionalmente, la mayoría de los programas de
salud se han configurado y administrado como dos actividades independientes:
una, relacionada con la medicina curativa y, la otra, con las actividades de
salud pública. Basándose en el razonamiento lógico de que, al fin y al cabo, el
objetivo de ambas actividades es la salud y el bienestar de la sociedad en su
totalidad, los funcionarios de salud han realizado esfuerzos periódicos por
fusionar las dos actividades y, en la mayoría de los casos, le han asignado las
responsabilidades de salud pública a los médicos que están a cargo de los
programas de atención curativa". Prosigue afirmando que, entonces,
"no es sorprendente que los resultados hayan sido decepcionantes".
Los fracasos para crear un sistema de salud unitario, capaz de reunir
armónicamente a los programas curativos y de salud pública en forma efectiva,
se deben, según este autor, a la falta de comprensión sobre la naturaleza
diferente de ambas actividades.
Nadie puede
negar que la salud pública y la medicina curativa, tal como las conocemos en el
presente, pudieron alcanzar su desarrollo actual únicamente a partir de los
numerosos puentes prácticos y conceptuales que establecieron a lo largo de su
historia. Empero, aceptar que ambas disciplinas han estado siempre
estrechamente ligadas no implica que, necesariamente, alguna de ellas sea o
haya sido parte de la otra. En apoyo de esta hipótesis pueden esgrimirse
algunos datos históricos. El esfuerzo de la sociedad por desarrollar
instrumentos capaces de salvaguardar la salud de sus miembros ha seguido dos
estrategias, esencialmente distintas, a través de su historia: por un lado, se
encuentra el desarrollo de una práctica y un saber basados en la atención de
los enfermos, con el propósito explícito de restablecer en ellos aquellas
condiciones anatómicas y funcionales cuya presencia es reconocida socialmente
como salud y cuya pérdida llamamos enfermedad. Por definición, esta estrategia
trabaja con el enfermo y su principal objeto de estudio es la enfermedad. Este
objeto de estudio determina la lógica de su desarrollo y el conjunto de métodos
y técnicas que debe desplegar para su estudio. En resumen, el saber de la
medicina es un saber sobre la enfermedad y su ámbito de acción es la persona
enferma; esta precisa delimitación metodológica y conceptual ha sido
probablemente una de las razones del enorme éxito de la medicina para contender
con su objeto de transformación. La segunda estrategia, por su parte, está
orientada a dotar a todos los miembros de la sociedad de aquellas condiciones
capaces de salvaguardar su salud antes de que ésta se pierda. Esta provisión de
condiciones de protección (que se despliega principalmente desde las
estructuras administrativa, política y económica de la sociedad), constituye lo
que tradicionalmente se ha llamado salud pública. En este caso, el objeto de
estudio no es la enfermedad, sino la salud considerada como un fenómeno
colectivo, y el espacio de las acciones desplegadas se encuentra en el ámbito
poblacional.
Visto de
este modo, el desarrollo de la medicina está constituido por el progreso de un
saber especial (ya sea en forma acumulativa o mediante saltos) encaminado a la
atención de la enfermedad de los pacientes, considerados individualmente. El
desarrollo de la salud pública, en cambio, puede resumirse como el progreso de
otro saber especial, en este caso encaminado a la conservación de aquellas
condiciones en las que la salud, considerada en su expresión colectiva, se
encuentra protegida. Para distinguir claramente esta relación puede seguirse la
separación galénica del pathos y el nosos. Mientras que la
medicina curativa se encarga del estudio del pathos (la enfermedad de facto,
es decir, la enfermedad como un evento real, asentado en un organismo
biológico), la salud pública se encarga del estudio del nosos (es decir,
la enfermedad en potentia, como posibilidad). En este caso, el objeto de
estudio (la enfermedad en potencia) está ubicado no sólo en el interior sino,
sobre todo, en el exterior del organismo biológico. La enfermedad en potencia
es lo que actualmente llamamos riesgo, en su sentido más amplio. La
salud pública no es parte de la medicina curativa. Ambas tienen el compromiso
de lograr el máximo grado posible de salud de la población y sus miembros, pero
sus objetos de estudio son muy diferentes.
Así las
cosas, la definición clásica de Charles E. Winslow sigue teniendo vigencia.
Esta definición, publicada en 1920, afirma que la salud pública es "la
ciencia y el arte de impedir las enfermedades, prolongar la vida y fomentar la
salud y la eficiencia física mediante el esfuerzo organizado de la comunidad...
organizando estos beneficios de tal modo que cada ciudadano se encuentre en
condiciones de gozar de su derecho natural a la salud y a la longevidad".*
La aparición
de una autoridad sanitaria que no es propiamente una autoridad médica (y que,
incluso en ocasiones, no es un médico) y que posee el carácter de autoridad
social capaz de emitir un reglamento, formular una ley y tomar decisiones
relativas a un campo que rebasa el cuerpo del enfermo, constituye propiamente
el momento en el que se inaugura la salud pública en su sentido moderno. A
partir del surgimiento de la medicina de Estado, las acciones de salud
involucrarán, formalmente, todos aquellos espacios restringidos para la
medicina curativa. Los campos de intervención sanitaria ahora serán mucho más
que los que son propios del enfermo: la autoridad de salud pública tendrá
responsabilidad sobre el aire, el agua, las construcciones, el trabajo,
etcétera.
En este
contexto se inscribe la primera serie de "Actualizaciones en Salud Pública
y Epidemiología", anunciada en el primer número del año 2000 de Salud
Pública de México. En ella, la epidemiología se concibe como una
disciplina toral de la salud pública y un punto de enlace privilegiado de ésta
con la medicina clínica, que tiene como propósito "describir y explicar la
dinámica de la salud poblacional, identificar los elementos que la componen y
comprender las fuerzas que la gobiernan, a fin de intervenir en el curso de su
desarrollo natural". Esta definición, que rebasa la definición tradicional
de la disciplina, implica la exigencia de reconstruir conceptualmente toda la
dinámica de la salud poblacional, y desarrollar para ello conceptos, métodos y
técnicas especiales. En principio, estas contribuciones están dirigidas
fundamentalmente a estudiantes, médicos generales y especialistas no
epidemiólogos interesados en conocer los más importantes avances conceptuales y
metodológicos experimentados en este terreno en los últimos años. La serie
inicia con la publicación de dos artículos introductorios. El primero,
denominado Desarrollo histórico de la epidemiología, aborda en forma sucinta el
proceso mediante el cual la epidemiología se ha transformado en la sólida
disciplina que actualmente es. El segundo, Diseño de estudios epidemiológicos,
muestra cómo la investigación de la enfermedad como fenómeno poblacional ha
generado métodos de abordaje sumamente específicos para reconstruir adecuada y
rigurosamente la dinámica de la salud colectiva, aplicando imaginativamente
conceptos, métodos y técnicas de las que antes no disponía. En los siguientes
números del presente año, se abordarán en detalle distintos tópicos del saber
epidemiológico con el fin de ampliar la discusión y la crítica de este quehacer
científico.
Referencias
1 Henderson
D. La salud pública más allá del año 2000. En OPS. La crisis de la salud
pública: reflexiones para el debate. Washington, D. C.: Organización
Panamericana de la Salud (Publicación Científica no. 540), 1992:97-9
4.
ACTIVIDAD I
Realice un resumen de la lectura y haga un
comentario del video
5.
ACTIVIDAD I
CUESTIONARIO DE SALUD
PÚBLICA NRO 01
1. Qué es la salud
2. Diga el concepto de Salud Publica
3. Como era la salud la salud Publica en la
antigüedad
4. En China que medidas preventivas efectivas
usaron
5. Cuáles fueron los factores que colaboraron a
la diseminación de la peste bubónica en la edad Media
6. Cuáles fueron los aportes de los árabes a la
salud publica
7. Que aportes importantes hubieron en la edad
moderna
8. Cuando se inició la era epidemiológica
9. Cuáles son las líneas de acción de la Salud
Publica
10. Cuáles son las funciones de la salud publica
describa cada un.a
11. Cuál es el concepto de Promoción de la salud
12. Cuáles son los estilos de vida más
importantes que afectan la salud
13. En que se basa la prevención de las
Enfermedades
14. Que es la recuperación de la Salud
15. Que actividades organizadas por la comunidad
influyen sobre la salud
ACTIVIDAD 2
TERMINOLOGIA EN
SALUD PÚBLICA: Buscar el significado de cada termino y copiarlo en el cuaderno
NRO
|
TERMINO
|
01
|
AGENTE INFECCIOSO
|
02
|
AMBIENTE
|
03
|
ASISTENCIA SOCIAL
|
04
|
ATENCIÓN MEDICA
|
05
|
AUTORIDAD SANITARIA
|
06
|
ECOLOGIA
|
07
|
ENFERMEDAD TRANSMISIBLE
|
08
|
ENDEMIA
|
09
|
EPIDEMIA
|
10
|
EPIDEMIOLOGIA
|
11
|
ESTADISTICA VITAL
|
12
|
HIGIENE
|
13
|
HUESPED
|
14
|
INFECCION
|
15
|
INFESTACION
|
16
|
INTEGRACION DE FUNCIONES DE
SALUD
|
17
|
INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA
|
18
|
INVESTIGACION MEDICO SOCIAL
|
19
|
LETALIDAD
|
20
|
MEDICINA
|
21
|
MEDICINA ESTATAL
|
22
|
MEDICINA LIBERAL
|
23
|
MEDICINA PREVENTIVA
|
24
|
METODO EPIDEMIOLOGICO
|
25
|
MORBILIDAD
|
26
|
MORTALIDAD
|
27
|
NIVEL DE VIDA
|
28
|
NIVEL UTIL
|
29
|
NOTIFICACION
|
30
|
PANDEMIA
|
31
|
PREVALENCIA
|
32
|
PREVISION SOCIAL
|
33
|
REGIONALIZACION
|
34
|
SALUBRIDAD
|
35
|
SALUD
|
36
|
SANEAMIENTO
|
37
|
SOCIEDAD
|
38
|
SUSCEPTIBLE
|
39
|
ZOONOSIS
|
6.
EVALUACION:(Para
desarrollar en su carpeta)
a)
Digan como
observaron a sus compañeros en cuanto a
la atención y compresión del tema
b)
Ud., como
evalúa lo que ha aprendido
7.
BIBLIOGRAFIA
Ledesma
M.(2004) Fundamentos de enfermería Edit. Limusa
Blanco J.
(2005) Salud Publica
Henderson D. La salud pública más allá del año
2000. En OPS. La crisis de la salud pública: reflexiones para el debate.
Washington, D. C.: Organización Panamericana de la Salud (Publicación
Científica no. 540), 1992:97-9
